1 марта 2022 года вступил в силу указ Министерства здравоохранения, согласно которому близкие родственники могут узнать информацию, которая раньше считалась врачебной тайной, то есть диагноз пациента и рекомендованное лечение. Даже если пациент уже умер.
Если пациент не хочет, чтобы эта информация была доступна его родственникам, он имеет право запретить раскрытие медицинских данных о себе. Достаточно написать открытое заявление на имя лечащего врача.
Главные новости — в нашем Телеграме
Что такое медицинская документация и зачем она может понадобиться
Медицинские карты — это все официальные документы, позволяющие сделать выводы о состоянии здоровья человека: от поликлинических карт пациентов и результатов анализов до медицинских карт, необходимых для трудоустройства, и справок для плавательных бассейнов.
Когда речь идет о медицинских данных, на которые распространяется врачебная тайна, чаще всего это медицинская карта или выписка из нее, в которой описывается диагноз, результаты анализов и обследований, а также лечение пациента. Это означает назначенные лекарства, назначенные процедуры — например, физиотерапия — и вмешательства — например, операция.
Почему необходима конфиденциальность между врачом и пациентом. Защита интересов пациента, поскольку раскрытие некоторой медицинской информации может разрушить жизнь человека. Например, ВИЧ-положительный человек по-прежнему рискует потерять работу и друзей, даже если он регулярно принимает ретровирусную терапию, а концентрация вируса в крови настолько мала, что он не представляет абсолютно никакой опасности для окружающих, включая партнеров и детей.
Почему родственники должны иметь доступ к медицинской карте пациента? Как правило, родственники отстаивают это право, если подозревают, что пациенту был поставлен неправильный диагноз и назначено ненадлежащее лечение. Например, если человек умер, и родственники подозревают, что в этом виноваты врачи. В такой ситуации для суда необходимы выписки из медицинской документации.
Согласно старому приказу Министерства здравоохранения о медицинской документации, если пациент заранее не предоставил своим представителям или родственникам право ознакомиться с записями о своем лечении, получить доступ к ним было крайне сложно — особенно если он уже умер. Родственникам приходилось обращаться в суд, чтобы получить доступ к медицинским записям, и судебный процесс мог затянуться на годы.
Чтобы облегчить этот процесс, в 2020 году Конституционный суд Российской Федерации разрешил членам семьи знакомиться с медицинскими картами после смерти пациента. С 13 января 2020 года косвенно признается, что супруги и родственники умершего имеют право запросить и получить в больнице копию бумажной или электронной медицинской карты, и им не может быть отказано — за исключением случаев, когда пациент или его законный представитель ранее запретил раскрытие информации, составляющей медицинскую тайну.
В 2021 году это право было закреплено в новом постановлении Министерства здравоохранения. Однако формулировка изменилась. Вместо того чтобы написать, что родственники получают доступ к медицинской тайне после смерти пациента, составители закона написали "в том числе после смерти пациента".
Получается, что если раньше Конституционный суд разрешал близким родственникам знакомиться только с документами умершего пациента, то теперь они имеют доступ к медицинским секретам живых родственников.
Какие родственники считаются близкими
В соответствии с приказом министра здравоохранения № 1050n от 12.11.2021, доступ к врачебной тайне могут иметь следующие лица
- супруг;
- дети;
- родители;
- Усыновители и приемные родители;
- братья и сестры;
- внуки;
- бабушки и дедушки;
- Другие лица, указанные пациентом.
Как получить доступ к медицинским данным близкого человека
Для этого необходимо направить письменный запрос на получение медицинской документации на имя главного врача или заведующего поликлиникой, в котором будет указана следующая информация:
- Фамилия, имя и отчество пациента.
- Фамилия, имя и отчество законного представителя пациента.
- Место жительства или пребывания пациента.
- Паспортные данные лица, подающего запрос. Номер и серия, если имеются, дата выпуска и название органа, выдавшего документ.
- Свидетельство о браке, свидетельство о рождении и другие документы, подтверждающие родство, например, свидетельство об усыновлении. Укажите номер и серию, если применимо, дату выдачи и название выдавшего органа.
- Период лечения, за который пациент, законный представитель или родственник желает ознакомиться с медицинской документацией.
- Почтовый или электронный адрес для письменного ответа.
- Контактный номер телефона.
Сотрудники больницы должны зарегистрировать запрос и сообщить родственнику номер запроса в течение одного рабочего дня. В течение двух рабочих дней после регистрации запроса родственники должны быть проинформированы о дате, времени и месте, где они могут получить доступ к медицинской документации. Максимальный срок ожидания ответа составляет 10 дней. На просмотр и копирование медицинской документации отводится пятидневный срок.
Как быть, если я хочу ограничить доступ к моим медицинским данным
Как это сделать, в законе не указано, но право на защиту врачебной тайны все же гарантируется. Это означает, что вы можете написать открытое заявление на имя лечащего врача с просьбой запретить вашим родственникам доступ к вашим медицинским данным.
В законе не сказано, можно ли разрешить доступ только некоторым родственникам, а другим запретить. Но это также не запрещено. Таким образом, если вы хотите разрешить доступ, скажем, только своему брату и запретить доступ всем остальным, вы должны указать имя своего брата в форме запроса.
Если вы готовитесь к запланированной медицинской процедуре, например, к операции, лучше написать заявление заранее и взять его с собой.
Было бы неплохо сначала получить доступ к своим данным (та самая неуловимая медицинская карта)
Если бы у меня был доступ и я знала, что не так с моей матерью, я бы поступила по-другому. Это издевательство, когда у тебя на руках пожилая мать, а тебе не сообщают, что с ней! Я хотел бы знать имя этого человека, который мог бы это сделать? Это означало, что родственники не были информированы, поэтому они не могли принимать правильные решения о лечении своих близких. Это не было медициной, поэтому они не могли лечить пожилых людей, которые не могли понять, что с ними, и не могли ничего рассказать своим близким, ссылаясь на Закон, Они должны быть наказаны, потому что многие люди умерли таким образом.Также это дало нашей медицине возможность не выписывать рецепты, необходимые пациенту.Это издевательство должно было быть пресечено давным-давно. Видимо, от людей поступает так много жалоб, что они решили изменить закон. Когда же они закончат свои эксперименты над нами? Меня поражает, что все делается не для блага пациентов, а наоборот, чтобы сделать людей несчастными.
Мне тоже не понравилось обращение с моей женой после того, как ее положили в больницу, лечили 1,5 месяца, отобрали телефон, запретили ходить в гости, а в заключении патологоанатома было написано, что она умерла от бактериальной двойной пневмонии, когда в морге отделения интенсивной терапии сообщили, что у нее были положительные результаты двух тестов ПЦР. Дежурные врачи в отделении интенсивной терапии сказали мне, что она не принимала "Ковид" больше месяца, а два теста были отрицательными. И они держали ее в отделении интенсивной терапии против ее воли, потому что существовал охранный приказ на случай, если ее маска сломается в палате! Я подозревал, что они не хотят лечить мою жену!
У меня родственник — медик. Он заходит на сайт так, как будто это его дом. Как это можно предотвратить?
Скажите, могу ли я получить доступ к данным трехлетней давности? Или все работает с 1 марта?
В нашей клинике медицинские карты периодически уничтожаются. Того, что вы знаете о себе, вполне достаточно. Даже лечащий врач, когда я прошу карту в регистратуре, слышит, что карта уничтожена. В прошлом году я дважды проходил обследование и не видел ни кардиограммы, ни результатов анализов. Я ничего не видел. Карты там не было и до сих пор нет. Какое отношение это имеет к приказу Министерства здравоохранения, если "человеческий фактор" превалирует? За 30 лет перестройки многие люди были вытеснены из сферы ответственности и честности, а многие дети так и не получили образования. То есть мы "пьем" во всех сферах жизни :(.