В 2022 году в результате дорожно-транспортных происшествий погибли 16 152 человека и 183 040 получили ранения. Вот что говорит статистика. Некоторые из погибших могли бы выжить, если бы им вовремя оказали первую помощь. А это невозможно сделать без аптечки. Ранее сотрудники дорожной полиции имели право проверять, есть ли в автомобиле аптечка первой помощи и что в ней находится. Если этого не было, или если в аптечке были просроченные лекарства, то вас могут оштрафовать. Таких ситуаций больше не существует, но аптечка все равно должна быть в каждом автомобиле. Я расскажу вам, как и чем его правильно оснастить, не переплачивая.
Обязательна ли аптечка
В каждом автомобиле, грузовике, автобусе, тракторе и даже мотоцикле с боковым прицепом должна быть аптечка первой помощи. Эксплуатация автомобиля без него запрещена. В правилах дорожного движения аптечка перечислена в том же разделе, что и такие компоненты автомобиля, как клаксоны, дверные замки и зеркала.
Однако нет необходимости перевозить аптечку в мотоцикле без бокового прицепа, на велосипеде или скутере.
Какая ответственность за отсутствие аптечки
Водитель не обязан показывать аптечку сотрудникам дорожной полиции. Водитель может отказаться от его использования, даже если его попросит об этом сотрудник дорожной полиции. За это не предусмотрено никакого наказания.
Тем не менее, в Кодексе об административных правонарушениях РФ существует штраф за отсутствие аптечки в автомобиле. Однако не существует механизма, как и кто должен его вводить.
Проблемы могут возникнуть только во время технического осмотра. Автомобили должны проверяться через определенные промежутки времени. Во время технического осмотра проверяют, в частности, есть ли у вас аптечка первой помощи и соответствует ли она всем требованиям законодательства.
Если все в порядке, они выдают диагностическую карту, без которой вы не сможете приобрести полис гражданской ответственности. Если аптечка отсутствует или неполная — они имеют право отказать в выдаче диагностической карты, а водителя направить на устранение неисправностей: аптечка может быть приобретена или дополнительно установлена. Информация о наличии аптечки или ее отсутствии помещается в графу 56 диагностической карты.
Он должен храниться в автомобиле до следующего технического осмотра, и его содержимое не меняется. В некоторые годы это проверяется, и если все в порядке, то проблем с техосмотром не возникает.
Сколько аптечек должно быть в автомобиле
Один, если это легковой автомобиль, грузовик, мотоцикл с коляской или автобус с количеством мест менее восьми, не считая водителя.
Если в салоне более восьми мест или если тренер стоит, необходимо три аптечки.
Можно ли пользоваться иностранной автоаптечкой
В разных странах действуют разные медицинские правила. Но при техническом осмотре комплект будет проверен в соответствии с приказами Министерства здравоохранения РФ. Если в наборе есть все, что требует Министерство здравоохранения, проблем не будет. Но если, например, не хватает бинтов и лейкопластыря, их придется покупать дополнительно. В противном случае вы не сможете законно пройти технический осмотр.
Что можно делать с аптечкой
На первый взгляд, все просто: аптечка необходима для лечения. Но в реальности вы можете не обращаться к кому-то с набором. Лечение — это медицинское вмешательство, которое проводится по предписанию врача.
Теоретически водитель может оказаться врачом. Но в любом случае, при поездке в легковом автомобиле, он может оказать только первую помощь, потому что только медицинская организация и ее сотрудники имеют право оказывать медицинскую помощь: в больницах, на дороге, если речь идет о бригаде скорой помощи или врачах, уполномоченных работать вне больницы.
Но первую помощь может оказать любой человек, включая людей без медицинского образования. В законе есть как перечень условий, при которых оказывается первая помощь, так и перечень действий, разрешенных при оказании первой помощи.
В случае дорожно-транспортного происшествия водитель обязан оказать первую помощь в следующих ситуациях:
- Бессознательное.
- Остановка дыхания и кровообращения.
- Наружное кровотечение.
- Проникновение инородных тел в верхние дыхательные пути.
- Травмы различных участков тела.
- Бернс.
- Обморожение.
- Отравление.
Когда можно оказать первую помощь, а когда нужно ждать скорую
Вызов скорой помощи и оказание первой помощи | Человек лежит без сознания |
Человек лежит без сознания | |
Человек ранен и истекает кровью | |
Человек вдыхает бензин, чувствует себя плохо. | |
Человек задыхается и захлебывается. | |
Вызовите скорую помощь, удерживайте человека в безопасном положении и не вмешивайтесь дальше | Человек жалуется на сильную боль в сердце |
Человек вывихнул сустав и просит вернуть его на место | |
Человек ведет себя неадекватно, жалуется на галлюцинации | |
У человека эпилептический припадок |
В следующих случаях необходимо вызвать скорую помощь и оказать первую помощь:
- Человек лежит без сознания.
- Человек ранен и истекает кровью.
- Человек вдохнул бензин и чувствует себя плохо.
- Человек задыхается и захлебывается.
И в таких случаях необходимо вызвать скорую помощь, удержать пострадавшего в безопасном положении и больше не вмешиваться:
- Человек жалуется на сильную боль в сердце.
- Человек вывихивает сустав и просит вернуть его на место.
- Человек ведет себя неадекватно и жалуется на галлюцинации.
- У человека случился эпилептический припадок.
Но даже если человек находится без сознания, это не значит, что каждый проезжающий мимо автомобилист может сделать человеку укол адреналина в сердце, как в голливудских фильмах. Что можно сделать в таких случаях, также определяется правилами. И список этих действий невелик.
По закону водители обязаны оказывать первую помощь. Также по закону Министерство здравоохранения утверждает перечень условий, при которых оказывается первая помощь, и перечень мер первой помощи. И водители должны знать эти списки и соблюдать их.
Мероприятия по оказанию первой помощи
Остановить воздействие вредных веществ на жертву | Уберите ограждение, упавшее на автомобиль. | Попытайтесь насильно вытащить человека, придавленного кузовом, из автомобиля |
Извлеките пострадавшего из автомобиля и отведите его в безопасное место | Извлеките пострадавшего из автомобиля, который может упасть с моста, и уложите его на одеяло вдали от места происшествия | Отвезти пострадавшего, находящегося в шоковом состоянии, к себе домой, не дожидаясь медиков |
Выполнить сердечно-легочную реанимацию | Выполнение сердечно-легочной реанимации и непрямого массажа сердца | Выполните трахеотомию, используя нож и бирос. |
Остановка наружного кровотечения | Наложить жгут и давящую повязку | Прижгите рану горелкой. |
наложение шины и повязки на поврежденную руку, ногу или спинной мозг | Если есть подозрение на перелом позвоночника, зафиксируйте шею полотенцами или пакетами. | Восстановление открытого перелома. |
Промывайте желудок, давая воду и вызывая рвоту. | Дайте человеку без сознания воды и помогите ему вызвать рвоту, если он отравился | Дать человеку без сознания воду в желудок через зонд |
Извлеките потерявшего сознание человека из автомобиля, который вот-вот упадет с моста, и уложите его на одеяло вдали от места аварии
Любая первая помощь должна заканчиваться передачей пострадавшего бригаде скорой помощи или другим органам, которые обязаны оказать первую помощь. Сюда входят полицейские, пожарные и парамедики.
Аптечка была разработана с учетом этих ситуаций — она не предусматривает оказание помощи на месте, поскольку это запрещено законом. Поэтому в аптечке нет таблеток, скальпелей и шприцов. У неподготовленного водителя просто не остается возможности нанести травму пострадавшему.
Где взять автоаптечку
Структура аптечки регламентирована — прописан набор приложений и государственные стандарты. Но производитель не обязан соблюдать эти стандарты, равно как и не запрещено собирать аптечку самостоятельно. Также разрешается дополнять аптечку тем, что водитель считает необходимым.
Состав аптечки первой помощи, действовавшей в 2009 году до 31 декабря 2020 года
Содержимое аптечки, которая будет действительна с 1 января 2021 года по 1 января 2027 года.
У владельца автомобиля есть такие возможности.
Купите готовый набор в аптеке или магазине автомобильных принадлежностей. Внутри нет наркотиков, поэтому любой магазин может продавать наборы. Единственный плюс этого варианта — доступность. Готовые наборы редко стоят больше 300 рандов. Как правило, их никто не открывает, они остаются завернутыми в полиэтилен на весь срок службы и часто перепродаются вместе с автомобилем новому владельцу.
Чтобы сделать автомобильную аптечку своими руками, можно купить сумку, качественные бинты и ножницы, которыми можно разрезать не только одежду, но и колючую проволоку. Плюс — качество будет выше. Недостатком является то, что такой комплект может стоить несколько тысяч рублей. И нет никакой гарантии, что он когда-нибудь пригодится.
Я склоняюсь к промежуточному варианту: большую часть набора можно оставить нетронутой, а заменить только те детали, которые явно не справляются со своей задачей.
Что входит в штатный набор и что можно заменить
Комплектация автомобилей может быть двух типов. Первый был введен Министерством здравоохранения в 2009 году, и автомобили оснащались таким комплектом до 31 декабря 2020 года. В 2021 году этот комплект будет установлен в большинстве автомобилей на дорогах. Если вы приобрели автомобиль с этой аптечкой, нет острой необходимости менять ее состав. Вы можете использовать его до истечения срока действия, но не позднее 31 декабря 2024 года — после этого вам в любом случае придется его заменить.
Второй вариант состава набора появился благодаря приказу Министерства здравоохранения от 1 января 2021 года. Если вы купили новый автомобиль, но в него не входит аптечка — лучше укомплектовать ее новым составом.
Особых требований к компонентам новой аптечки нет, и при желании любой водитель может обновить старый набор: добавить перчатки и маски, уменьшить количество бинтов. Самое главное — соблюдать срок годности содержимого.
Аптечка 2021 состоит из следующего.
Выпуск. Содержимое набора не может быть просто разбросано по разным местам внутри автомобиля, упаковано в коробку из-под обуви, как дома, или брошено в багажник. Вы должны положить все в свой чемодан. Без чемодана — аптечка будет считаться неполной, и вы не пройдете технический осмотр. Но в случае с набором нет никаких требований. Размер, цвет, материал — все на усмотрение производителя или владельца автомобиля.
Наиболее распространены два типа футляров: жесткие пластиковые коробки и чехлы из плотной синтетической ткани на молнии. Вы можете оставить все как есть или выбрать любой подходящий чехол.
Обычно аптечки продаются запечатанными в полиэтилен. Этому есть причина: без пластика коробка в багажнике разваливается через несколько лет.
Этот вариант лучше, чем пластиковый — он прочный и прозрачный, поэтому его хорошо видно в багажнике и требуется меньше времени, чтобы найти его в экстренной ситуации
Жгут. Жгут необходим только для остановки кровотечения из крупных вен и артерий. Жгут — это метод остановки крови, когда жгут не справляется и кровотечение продолжается. Жгут не только перетягивает поврежденные сосуды, но и полностью останавливает кровотечение в конечности. Это крайняя мера, которая может привести к еще более серьезным травмам, вплоть до ампутации, поэтому жгут следует использовать только в двух случаях:
- Кровь вытекает и не может быть остановлена надавливанием пальцем.
- Пострадавший уже потерял конечность в результате несчастного случая.
Наложение жгута должно быть отработано заранее, желательно даже на курсах первой помощи. Это очень болезненная процедура для пострадавшего — жгут нужно затянуть как можно туже. Жгут следует накладывать на 5 см выше раны на голую кожу — это предотвращает распутывание и ослабление жгута. Можно использовать несколько жгутов друг на друге, особенно если пострадавший имеет избыточный вес.
После наложения жгута напишите время на щеке или лбу пострадавшего. Если скорая помощь уже в пути или вы направляетесь в больницу, не снимайте жгут самостоятельно в течение некоторого времени — дождитесь парамедиков или проконсультируйтесь с ними по телефону.
Жгут должен находиться в вашей аптечке первой помощи. Она бывает разных типов и материалов: стропа или резина. Тканевый жгут можно оставить, но тонкий резиновый жгут следует заменить. Жгуты Эсмарха стоят в аптеках 160 рандов.
Ножницы. Основное назначение ножниц в аптечке — открывать упаковки с бинтами, разрезая эти бинты и клейкую ленту по мере необходимости. Теоретически, они также должны разрезать одежду, чтобы получить доступ к ранам.
В стандартный комплект входят одни ножницы. Производители всех аптечек, на которые я обратил внимание, пишут об этом. Ножницы из набора не могли справиться даже с тонкой оберткой кровоостанавливающего жгута: они прогрызали ее, а не резали.
Обычные канцелярские ножницы будут стоить 50-100 P . Существуют модели марки 6503 P, которые режут колючую проволоку, являются складными, имеют чехол и зажим для ремня. Покупать их не рекомендуется: вы потратите больше денег, а они разрежут пачку бинтов так же хорошо, как обычные канцелярские ножницы.
Респиратор. Это устройство имеет два назначения. Она защищает реаниматора от инфекции и облегчает реанимацию. Обычно в стандартный набор входит одно устройство, называемое "рот в рот". Это выглядит как кусок пластиковой обертки со встроенным мундштуком.
Мундштуки отличаются только цветом. Это необходимо для того, чтобы не было путаницы в том, какая сторона загубника была вставлена в рот пострадавшего.
Сомнительно, что это устройство можно использовать при необходимости искусственного дыхания: загубники соединены неплотно, пленка начинает выпадать из них, как только их извлекают из упаковки. Когда вы попытаетесь сделать искусственное дыхание, воздух пойдет по пути наименьшего сопротивления — между щелями в загубниках. Если вы попытаетесь выдохнуть через мундштук, прикрепленная к нему ткань может вылететь, как это произошло в моем случае. В этом случае существует большая вероятность того, что он окажется в дыхательных путях пострадавшего.
Вы можете оставить все как есть и иметь соответствующую аптечку, но лучше не использовать ее. Более надежное реанимационное устройство можно приобрести в аптеках по цене P145 , но трудно сказать, насколько оно эффективно. Если кто-то знает более удобную модель, пожалуйста, дайте мне знать в комментариях.
Медицинские перчатки. Эти перчатки не используются для защиты пострадавших или поддержания стерильности. Улица — это не операционная, стерильности там все равно не будет. Они используются только один раз и выбрасываются после использования.
В стандартный комплект 2009-2020 входит одна пара самого большого размера. В новый комплект входят две пары размера M или больше.
Стерильность в данном случае не является проблемой, так как они предназначены для защиты рук гуманитарных работников от крови и выделений жертвы. Они также полезны для очищения дыхательных путей перед реанимацией.
Защитные маски. В аптечке, утвержденной в 2009 году, не было масок: тогда еще никто не слышал о коронавирусных инфекциях. Теперь его можно подхватить у жертвы несчастного случая, а в комплект 2021 входят две медицинские нестерильные одноразовые маски. Если масок будет больше, это не повредит. К нестерильным маскам можно добавить многоразовые тканевые маски.
Во многих регионах режим масок 2021 года еще не отменен, и если маски нет в кармане, вы можете достать ее из аптечки и поделиться ею, например, с членами семьи или пассажирами. Это может помочь избежать штрафа.
Бинты. Бинты и повязки занимают большую часть объема аптечки. По мнению Министерства здравоохранения, их должно быть достаточно, чтобы перевязать все раны пострадавшего. В стандартный набор обычно входят бинты — длинные полоски ткани, перевязочные пакеты — такие же полоски, но с марлевой прокладкой, салфетки и лейкопластыри.
Количество перевязок указано в постановлении Министерства здравоохранения:
- Медицинская марлевая повязка, 5 м на 10 см — 4 шт. Предыдущая версия аптечки содержит по два таких стерильных и нестерильных бинта.
- Медицинская марлевая повязка, 7 м на 14 см — 3 шт. В предыдущей аптечке обязательно должен был быть один стерильный и один нестерильный бинт такого размера.
- Стерильные марлевые прокладки размером не менее 16 × 14 см, № 10 — 2 упаковки. В предыдущей версии аптечки — одна упаковка.
Набор моделей 2009-2020 годов также содержит эти бинты:
- Нестерильная марлевая повязка, 5 м на 5 см — 2 упаковки.
- Стерильная марлевая повязка, 5 м на 7 см — 2 шт.
- Стерильный перевязочный пакет, размер не указан — 1 шт.
Этот перевязочный комплект позволяет перевязывать практически все типы ран. Повязки имеют две основные цели: остановить кровотечение и защитить раны от загрязнения. Но даже не каждый медик сможет правильно и грамотно наложить повязку. Это требует практики, и только медсестры имеют его в своей гардеробной. К счастью, обычному водителю такие навыки не нужны. Если вам удастся остановить кровотечение с помощью жгута или повязки, это прекрасно. В больнице будет сделана хорошая и правильная перевязка.
Убедитесь, что в вашей аптечке есть как минимум 2 рулона клейкой ленты длиной 500 см. Его можно использовать для наклеивания марлевых подушечек на порезы или для дополнительной фиксации повязки.
В прошлом в аптечку первой помощи входили бактерицидные пластыри, представляющие собой небольшие кусочки пластыря с тканевой прокладкой, пропитанной антисептиком. Небольшую рану можно закрыть таким пластырем, чтобы не требовалась повязка.
Вы можете увеличить количество бинтов и лейкопластырей или заменить недорогие самодельные бинты на модные профессиональные. Однако нет никакой гарантии, что они будут лучшего качества — если только вы сами не являетесь экспертом по качеству различных видов бинтов и лейкопластырей. Для водителей нет никаких рекомендаций, но если кто-то из читателей попадал в ситуацию, когда в аптечке закончились бинты или отклеились клейкие полоски от синяков, расскажите нам об этом в комментариях.
Что еще можно положить в автомобильную аптечку
Письменные принадлежности: блокнот, маркер и, в крайнем случае, карандаш — в отличие от маркера он не высыхает со временем. В стандартной аптечке нет письменных принадлежностей. А при наложении жгута необходимо отметить время наложения — я советую делать это непосредственно на коже пострадавшего, но можно также использовать лист блокнота. Последний может быть полезен для записи важной информации, например, номера телефонов свидетелей или родственников жертвы.
Медицинский слинг. Это кусок ткани размером 1 м х 1 м. Его можно использовать вместо повязки для обездвиживания травмированной конечности, а также надевать на голову, чтобы пострадавший не замерз зимой без шапки, а летом солнце не нагревало голову.
Я рекомендую использовать нетканую синтетическую стропу из спанбонда — она продается в магазинах DIY и стоит от P7 за метр.
Термоодеяло или термонакидка. Это кусок полиэтиленовой пленки, которая бывает разной толщины и размера. Название "термоодеяло" в данном случае довольно условно. Кусок полиэтилена не защитит от холода, но сделает жертву на месте происшествия более заметной. Кроме того, прибывшая бригада скорой помощи может быстрее отличить пострадавших: тот, кто в термоодеяле, — жертва, а остальные — зрители.
Термоодеяло можно использовать в качестве носилок для переноски пострадавшего в машину или накрыть сиденья при транспортировке пострадавшего, чтобы кровь не испачкала их.
Термоодеяло времен СССР изготовлено из толстого полиэтилена и имеет размеры 3 × 3,5 м, импортный аналог меньше — 210 × 160 см. На AVito его можно купить примерно за 100-150 рублей.
Можно ли положить лекарства
Вы можете размещать любые таблетки, которые вам нравятся, но только при соблюдении следующих условий:
- Это будут препараты, назначенные лечащим врачом.
- Эти таблетки используются только самим водителем — не давайте свою "сердечную таблетку" случайному человеку, который почувствовал себя плохо на дороге.
- Водитель будет следить за сроком годности лекарств.
Аптечка часто служит не только водителю, но и окружающим его людям. А принцип прост: если человек получил серьезную травму, последствия следует лечить на месте. А если у человека болит живот, лучше доверить это специалисту. Это может быть несварение желудка или язва. Лечение таблетками без диагноза может быть вредным.
Чего добавлять не нужно
Следующие предметы не имеют смысла в аптечке: респиратор, малый и большой хирургические наборы, шприц или капельница. Эти предметы должны правильно использоваться только квалифицированным специалистом. В руках обычного водителя они нанесут больший вред жертве. В результате действий водителя нет травмы, поэтому нет оснований для судебного иска.
Также учтите, что аптечка обычно хранится под задним стеклом или вообще в багажнике. И быстро получить что-то из этого невозможно. Например, антисептик на спиртовой основе не будет лишним в любом автомобиле, но он должен храниться так, чтобы его флакон был под рукой у водителя или пассажира. Хранить его в запертом ящике в багажнике — почти то же самое, что не иметь его вообще.
То же самое относится к таблеткам, каплям и мазям. Если у водителя есть хроническое заболевание, требующее постоянного приема лекарств, эти лекарства должны быть под рукой. Их следует держать в кармане, сумке или хотя бы в бардачке автомобиля.
Как применять аптечку
К каждой аптечке прилагаются рекомендации по ее использованию. Это более или менее окончательный документ, но он в некоторой степени отклоняется от современных международных рекомендаций по оказанию первой помощи. Кроме того, как и любой документ, написанный на официальном языке, он сложен для понимания. Давайте попробуем сделать его более доступным.
Руководство Красного Креста по оказанию первой помощи на английском языкеPDF, 2,3 МБ
Если вы стали свидетелем несчастного случая или любого происшествия, в котором кто-то пострадал, немедленно вызывайте скорую помощь. Только после этого начинайте помогать. Диспетчер скорой помощи расскажет вам, на что обратить внимание, и решит, стоит ли вызывать скорую помощь.
Наденьте резиновые перчатки, входящие в состав аптечки первой помощи. Перчатки служат для вашей защиты — вы не знаете, что с жертвой.
Жгут следует использовать только при наличии фонтанирующей крови: наложите его на 5 см выше раны на голую руку. Напишите время похищения прямо на щеке жертвы. Не ослабляйте жгут даже через 20 минут, если рядом находятся медики.
При кровотечении без прилива крови наложите жгут. Для небольших порезов достаточно бактерицидного пластыря.
Перед проведением искусственного дыхания и непрямого массажа сердца убедитесь, что пострадавший не дышит. Если грудная клетка не двигается, вы не можете услышать дыхание, почувствовать его рукой или увидеть его сквозь дымку экрана телефона, поднесенного ко рту человека, потребуется аппарат искусственной вентиляции легких. Удалите рвоту, слизь и инородные тела изо рта пострадавшего, откиньте голову назад и вставьте цветную часть загубника в рот пострадавшего. Делайте около 16 вдохов в минуту — один вдох около 4-5 секунд. Затем сильно сожмите грудную клетку 3-4 раза, сложив вместе прямые руки.
Где хранить аптечку в автомобиле
В законе не сказано, где он должен храниться, но водитель должен учитывать собственное удобство и целесообразность.
Не рекомендуется хранить аптечку под сиденьями. Под сиденьем водителя опасно — оно может стать причиной аварии, если скатится и попадет под педали. Под пассажирским сиденьем — тоже не лучшее место: рано или поздно он упадет вам под ноги.
По возможности храните аптечку на полке под задним стеклом. Он легко доступен и не загораживает обзор. Если нет полки, аптечку можно хранить в багажнике.