Чтобы быть готовым к любым неожиданностям, важно изучить правила медицинского обслуживания в стране, в которую вы отправляетесь. Это можно сделать онлайн или позвонив в сервисную службу или страховую компанию.
Будьте осторожны и не оставляйте документы, деньги или ценные вещи без присмотра. Во многих странах распространены кражи из гостиничных номеров (даже очень дорогих и престижных), выхватывание сумочек у прохожих хулиганами на скутерах и т.д. Для хранения ценностей и документов используются сейфы в номерах и на стойке регистрации отеля.
Что нужно знать перед поездкой в любую страну
- "услуги скорой помощи оказываются только в чрезвычайных ситуациях, связанных со спасением жизни, и не используются в простых случаях
- врач не посещает пациента, пациенту приходится приходить к нему на прием или в больницу
- медицинские учреждения требуют какой-либо залог (денежный депозит, паспорт) перед предоставлением лечения
- стоматологи не работают без выходных
- врач, не работающий в отеле, не может войти в отель и осмотреть пациента, поэтому пациент должен сам обратиться к врачу
- в некоторых странах или регионах невозможно обеспечить уход посредством банковского перевода,
и т.д.
Медицинское обслуживание за рубежом от имени страховой компании организует сервисная компания (ассистанс), номер телефона и название которой указаны в вашем страховом полисе. Номера телефонов могут отличаться в зависимости от страны. Будьте внимательны при наборе номера.
В случае чрезвычайной, угрожающей жизни ситуации или медицинской необходимости позвоните в службу скорой помощи. Это можно сделать на стойке регистрации отеля или набрав номер экстренной помощи на мобильном телефоне (номер телефона в разных странах разный и его следует проверить).
Не забудьте уведомить обслуживающую компанию о случившемся. Предоставить информацию о застрахованном лице и название медицинского учреждения, в которое оно было доставлено.
Что делать для получения медицинской помощи за рубежом
- Обратитесь в круглосуточный центр помощи сервисной компании по номерам, указанным на вашем полисе, и предоставьте следующую информацию
— Название страховой компании
— Ваше имя, фамилия, возраст, номер полиса, срок действия полиса
— Ваше местоположение (страна, город, название отеля, почтовый индекс)
— Причина обращения за помощью (жалоба)
— Код и номер телефона и адрес электронной почты, по которым координатор сервисной компании может связаться с вами. - Следуйте инструкциям сервисной компании
- сохраните подтверждение оплаты телефонного звонка в сервисную компанию — страховщик оплатит звонок по вашему возвращению.
Необходимые документы
Если вы вызываете медицинскую помощь самостоятельно или если она организована сервисной компанией, вы должны взять с собой
- Медицинское заключение с указанием диагноза,
- рецепт на лекарство,
- счет за лечение и медикаменты,
- подтверждение оплаты счетов,
- документ, подтверждающий транспортировку в медицинское учреждение с указанием даты, времени и маршрута.
При обращении за возмещением по программе «Медицинские и иные расходы»
Страхователь/Застрахованный или иное лицо, понесшее расходы, представляет Страховщику следующие документы
- письменное заявление на бланке страховщика, содержащее полную информацию о страховом случае;
- документ, подтверждающий личность заявителя;
- заграничный паспорт с записью о пересечении границы;
- договор страхования/страховой сертификат;
- оригинал документа, подтверждающего оплату страховой премии (если договор страхования был оплачен в рамках договора оказания туристических услуг, необходимо представить оригинал договора оказания туристических услуг и документ, подтверждающий его полную оплату)
- свидетельство о рождении, если страховой случай касается несовершеннолетнего и один из родителей является плательщиком расходов и выгодоприобретателем;
- нотариально заверенная доверенность от застрахованного или иного лица на представление интересов страховщика, если выгодоприобретатель не является плательщиком расходов по событию;
- если Страховой случай произошел в результате дорожно-транспортного происшествия и Застрахованный находился за рулем транспортного средства, копию водительского удостоверения соответствующей категории, полицейский протокол, решение суда с указанием лица, вызвавшего ДТП. Если застрахованное лицо было пассажиром или пешеходом: полицейский протокол и решение суда с указанием виновника ДТП;
Кроме того, для получения компенсации по схеме "Медицинские расходы и другие расходы" могут потребоваться следующие документы:
- Медицинское заключение, выписка из истории болезни или другой медицинский документ с указанием имени пациента, даты обращения, диагноза и перечня оказанных услуг на бланке врача/медицинского учреждения; В случае личной травмы — результаты теста на алкоголь или указание в медицинском заключении на признаки употребления алкоголя;
- счета на имя врача и/или медицинского провайдера за оказанные медицинские услуги вместе с подтверждением оплаты
- рецепты, выписанные на бланке врача или больницы, и счета/чеки с подтверждением покупки и оплаты (с указанием названия лекарства).
- Медицинский отчет, реферат или другой медицинский документ с указанием имени пациента,
- дата заключения, диагноз и перечень выполненных услуг на бланке медицинского учреждения; в случае травмы — результаты теста на алкоголь или указание в медицинском заключении признаков употребления алкоголя;
- счет скорой помощи с указанием имени застрахованного лица, маршрута, даты поездки и стоимости услуг с подтверждением оплаты;
- счета за услуги такси с указанием имени застрахованного, маршрута, даты поездки и стоимости оплаченных услуг;
- счета-фактуры других организаций, предоставлявших транспортные или поисково-спасательные услуги.
- нотариально заверенная копия свидетельства о смерти застрахованного лица;
- копия медицинского свидетельства о смерти или другого официального документа, в котором указана причина смерти;
- документы, подтверждающие расходы на репатриацию.
На возмещение расходов на досрочное возвращение застрахованного лица к месту жительства в чрезвычайной ситуации
- оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о смерти; документы, подтверждающие родство застрахованного лица с умершим
- билеты, посадочные талоны и подтверждения об оплате билетов
- медицинское заключение или справка из медицинского учреждения, в котором проходил лечение Застрахованный, содержащая информацию о страховом характере события;
- копия паспорта ребенка;
- билеты, посадочные талоны и квитанции об оплате билетов и провожающих.
- документы, подтверждающие факт телефонных звонков, коротких сообщений (SMS), факсов на телефонные номера страховой компании или поставщика услуг, с указанием стоимости этих услуг.
- медицинское заключение или справка из медицинского учреждения, в котором находится застрахованное лицо,
- информация о необходимости посещения в связи с критическим состоянием застрахованного лица
- билеты, посадочные талоны и квитанции об оплате.
- документы из официальных органов, подтверждающие факт административного нарушения гражданского законодательства страны проживания в части неумышленного причинения ущерба третьему лицу, неумышленного нарушения законов и местных административных правил в бытовых ситуациях, исключая ущерб и нарушения, связанные с использованием, владением и хранением транспортных средств;
- документы, подтверждающие факт оплаты юридических услуг с информацией о характере консультации.
При обращении за возмещением по программе «Отказ от поездки»
- Письменное заявление на бланке страховщика с полной информацией о страховом случае;
- Договор страхования/сертификат страхования;
- Оригинал документа, подтверждающего оплату страховой премии (если договор страхования оплачивается в рамках договора оказания туристических услуг, необходимо предоставить оригинал договора оказания туристических услуг и документ, подтверждающий его полную оплату);
- нотариально заверенная доверенность от застрахованного лица на представление интересов страховщика, если выгодоприобретатель не является лицом, оплатившим мероприятие;
- оригинал или нотариально заверенную копию договора об оказании туристических услуг с организатором поездки;
- Оригинал ваучера на проживание в гостинице (если он выдан).
- Доказательство оплаты тура (туристический ваучер, кассовый чек или другое доказательство оплаты).
- Письменное подтверждение от турагента суммы удержания штрафных санкций в связи с аннуляцией тура на бланке с подписью и печатью генерального директора и главного бухгалтера
Кроме того, для возмещения расходов по программе "Отмена поездки" могут потребоваться следующие документы
- выписка из медицинской карты (в случае стационарного лечения), заверенная подписью и печатью главного врача учреждения здравоохранения
- выписка из медицинской документации, содержащая заключение клинической комиссии или врачебной комиссии (лечащего врача и директора) лечебно-профилактического учреждения о противопоказаниях к запланированной поездке застрахованного лица с указанием срока и причин, заверенная печатью главного врача лечебно-профилактического учреждения.
Если поездка не может состояться из-за смерти застрахованного лица или его/ее близкого члена семьи
- оригинал или нотариально заверенная копия свидетельства о смерти;
- документы, подтверждающие родство между застрахованным и умершим.
Если поездка невозможна из-за необходимости ухода за близким родственником застрахованного лица
- копия листка нетрудоспособности, заверенная работодателем;
- заключение клинической комиссии или врачебной комиссии (лечащего врача и медицинского директора) лечебно-профилактического учреждения, заверенное печатью учреждения, о периоде, в течение которого родственник застрахованного лица нуждается в неквалифицированном уходе;
- документы, подтверждающие родство между застрахованным и больным лицом.
Если поездка невозможна из-за судебного разбирательства или уголовного дела
- копия судебной повестки или постановления о вызове в суд в качестве ответчика, заверенная судом
- оригинал заграничного паспорта;
- официальный отказ консульской службы посольства (если выдан).
- паспорт застрахованного лица с указанием даты выдачи визы;
- официальные документы туроператора, подтверждающие своевременную передачу документов застрахованного лица в консульство (почтовый перевод или письмо из консульства/туроператора на официальном бланке с подписью и печатью уполномоченного лица).
В случае невозможности путешествия из-за потери или повреждения недвижимого имущества, принадлежащего застрахованному лицу
- документ, подтверждающий право собственности на недвижимость
- акты или извещения органов внутренних дел, органов пожарного надзора или оперативно-спасательных служб, подтверждающие факт, время и место события и размер ущерба.
В случае обращения за пособием за досрочное возвращение в результате медицинской эвакуации застрахованного лица
- медицинскую справку о причине и дате медицинской эвакуации на бланке медицинского учреждения или Сервисной компании
- документы, подтверждающие сдачу неиспользованных обратных билетов с указанием полученной суммы возврата (в случае возвратного тарифа).
При подаче заявления на досрочное возмещение в связи со смертью близкого родственника застрахованного лица
- нотариально заверенная копия свидетельства о смерти
- документы, подтверждающие родство застрахованного лица с умершим;
- документы, подтверждающие возврат неиспользованных обратных билетов с указанием полученной суммы возврата (в случае обратного тарифа).
Примите к сведению при обращении за медицинской помощью
Некоторые страховые компании оплачивают транспортировку в медицинское учреждение. В некоторых случаях вам, возможно, придется оплатить часть или все расходы самостоятельно. Обычно поставщик услуг информирует вас об этом заранее. Например, если в районе вашего проживания нет медицинских учреждений, с которыми заключен договор.
Некоторые полисы включают в себя франшизу — сумму, которую должен заплатить пациент. Страховая компания оплачивает оставшиеся расходы, если случай является страховым.
После организации ухода страховая компания связывается с медицинским учреждением, получает медицинское заключение и другие необходимые документы, на основании которых принимается решение о страховой возможности случая в соответствии с Правилами страхования. Расходы также оплачиваются в соответствии с Правилами и условиями страхования. Необходимо проявить терпение, так как на получение документов и принятие решения требуется некоторое время.
Координатор сервисной компании сообщит вам о принятом решении и даст дальнейшие инструкции.
Все запросы о медицинской помощи, в том числе повторные, должны быть согласованы с сервисной компанией.
Обратите внимание, что не все случаи являются страховыми и не все процедуры и расследования покрываются, все выплаты будут производиться в соответствии с Правилами и условиями страхования, которые вы получите вместе с полисом или напечатаны на бланке вашего полиса (страховом свидетельстве).
Мы настоятельно рекомендуем вам внимательно прочитать Правила и условия страхования и ознакомиться с особенностями региона, в котором вы планируете свой отдых, чтобы избежать недоразумений и конфликтов.