Родители сами решают, делать ли их ребенку прививки или нет. Проблема может возникнуть, когда придет время идти в детский сад.
Профилактические прививки и альтернативы
"Прививки, безусловно, полезны и должны делаться абсолютно всем детям". — таково было преобладающее мнение в России и за рубежом в течение многих лет. Недавно появилась альтернативная точка зрения. Многие родители прививают своих детей (особенно аллергиков) по индивидуальному графику, не придерживаясь строгих сроков, установленных национальным календарем прививок для определенных прививок.
Вакцинация: быть или не быть
Может ли ребенок посещать детский сад без прививок?
По закону семья имеет право решать, делать ребенку прививки или нет. Невакцинированный ребенок имеет те же права, что и привитый. Это включает право на посещение детского сада и школы. Однако на практике родители невакцинированных детей сталкиваются с множеством препятствий при устройстве своей дочери или сына в детский сад. И это верно, даже если ребенок не был привит строго по медицинским показаниям.
Вот основные проблемы:
- Участковый врач (врач, заведующий поликлиникой) не подпишет медицинскую карту для детского сада;
- 2Менеджер детского сада не примет медицинскую карту без прививок;
- Санитарные органы должны убедиться, что заведующая детским садом не принимает детей без прививок;
- Если вы сообщите, что ребенку не сделана прививка, в детском саду внезапно закончатся места.
Вакцинация: откуда берется проблема?
Почему вообще возникают такие трудности? Во-первых, существует почти официальное убеждение, что невакцинированные дети могут стать источником опасных заболеваний для всех остальных. То есть, даже после вакцинации существует возможность заразиться инфекционным заболеванием.
Во-вторых, участковый врач получает премию за "охват вакцинацией" и за выполнение графика прививок. Поэтому некоторые (не все!) медицинские работники используют шантаж: "Не сделаешь прививку — не попадешь в детский сад". А в детском саду от директрисы вы можете услышать примерно следующее. Помните: это незаконно.
Вакцинация и закон
План есть план, а закон есть закон. И согласно этому, вы имеете полное право не делать прививки своему ребенку. Вы несете ответственность за его или ее здоровье, поэтому подумайте о последствиях. Родительская интуиция — хороший проводник в этих вопросах. Самое главное здесь — индивидуальный подход к вашему ребенку.
Основными противопоказаниями к вакцинации являются:
- Любое острое заболевание;
- Дисбактериоз и дисбиоз;
- Плохая прибавка в весе;
- Аллергия кожного или астматического характера;
- *Аномалии нервной системы, включая незрелость, повышенную внутричерепную концентрацию
- Аномалии нервной системы, включая незрелость, повышенное внутричерепное давление, гипер- или гипотонический мышечный тонус или повышенную нервную возбудимость;
- Длительная патология системы или органа (например, хронический ринит);
- Острый психологический стресс (скажем, ребенок чего-то очень боится) или хронический психологический стресс (например, из-за развода родителей);
- Внезапные перемены в жизни ребенка (поездки, переезд в другой город).
Многие педиатры также советуют отказаться от вакцинации за несколько месяцев до госпитализации и в период адаптации ребенка.
Мы все такие разные!
Каждая прививка — это, прежде всего, нагрузка на иммунную систему. Иммунная система у всех разная. Поэтому к вопросам о том, когда проводить вакцинацию, какую вакцину предпочесть (а выбор в рыночной ситуации в настоящее время достаточно велик) и делать ли это вообще, следует подходить строго индивидуально.
Обратитесь к иммунологу за советом по поводу вакцинации
Проблема заключается в отсутствии качественной и правдивой информации, чтобы родители ребенка могли принять взвешенное решение. Почему же это происходит? Парадоксально, но предполагается, что всю работу по иммунизации должны выполнять не иммунологи, а педиатры, эпидемиологи и даже медсестры! Профессиональная консультация иммунолога доступна не в каждом городе и не всегда по карману родителям.
Если в вашем городе проводится платное обследование иммунного статуса вашего ребенка, не экономьте на этом. Поствакцинальные осложнения могут возникать у детей с повышенной чувствительностью к компонентам вакцины, и это можно выявить во время обследования. Вы можете узнать, какие прививки можно делать вашему ребенку, какие ему следует делать, а какие нет. Врач составит индивидуальный план прививок и подробно проинформирует родителей об особенностях вакцинации, возможных побочных эффектах и оптимальном интервале между этой и следующей прививками.
Буква закона
Затем необходимо отвести малыша в детский сад. Прежде чем отправиться в поликлинику за медицинской картой, необходимо заранее подготовиться юридически, чтобы быть полностью готовым на всякий случай.
Прочитайте "Основы законодательства Российской Федерации об охране здоровья граждан" и обратите внимание на статьи 32 и 33. Согласно статье 32 ("Согласие на медицинское вмешательство"), необходимым условием такого вмешательства является "информированное добровольное согласие гражданина". При этом следует помнить о следующих моментах. Если медицинское вмешательство требуется в случае несовершеннолетних, согласие дают их законные представители после того, как медицинские работники предоставят им всю необходимую информацию о вакцинации. Другими словами, перед вакцинацией необходимо быть предупрежденным!
Согласно статье 33 того же документа ("Отказ от медицинского вмешательства"), гражданин или его законный представитель имеет право отказаться от медицинского вмешательства (в данном случае от вакцинации) или потребовать его прекращения.
Отказ от вакцинации: задокументируйте его
При отказе гражданина (или его законного представителя) от медицинского вмешательства ему также должны быть разъяснены в понятной форме возможные последствия. Отказ от медицинского вмешательства с возможными негативными последствиями должен быть задокументирован в медицинской карте (в медицинской карте ребенка). Оно должно быть подписано гражданином или его законным представителем, а также медицинским работником.
В 1998 году в России был принят закон об иммунопрофилактике инфекционных заболеваний, оставляющий окончательное решение вакцинировать или не вакцинировать ребенка за родителями.
Отказ от вакцинации: нельзя отказать, можно принять
Закон позволяет детскому саду отказать в приеме ребенка без прививок только в случае массовых случаев инфекционных заболеваний или при угрозе массовых эпидемий. Однако даже в этих крайних случаях они могут лишь временно отказать в приеме. Хотя если в детском саду объявлен карантин, практика показывает, что туда никого не пускают. В других случаях статья 43 Конституции РФ гарантирует общедоступность и бесплатность дошкольного образования (и некоторых других видов) в государственных образовательных учреждениях. Что делать, если при зачислении возникли проблемы?
Если карта не подписана участковым врачом, напишите заявление на имя главного врача детского сада. В нем должно быть четко указано название, дата и номер документов, на основании которых медицинская карта не была подписана. Укажите в заявлении, что следующим вашим шагом будет написание письма в Департамент здравоохранения и Прокуратуру.
Если в детском саду не принимают подписанную карту ребенка, которому требуются прививки, напишите заявление на имя руководителя учреждения.
Вы получили информацию о том, что в детском саду внезапно закончились места? Во время беседы подчеркните, что статья 43 Конституции РФ не отменена, и государство должно разрешить ребенку посещать детский сад, потому что он необходим.
Прививки и нехватка мест в детских садах: только письменно!
Если они по-прежнему отказывают вашему ребенку в посещении детского сада, напишите заявление на имя директора детского сада и попросите ее объяснить, почему до возникновения вопроса о прививках место для вашего ребенка было, а потом вдруг исчезло.
Пусть они письменно сообщат вам, что для вас нет места. Если вы это сделаете, никто не сможет записаться в ясли в вашей возрастной группе или вам придется сообщить, что для вас есть место. Попросите об этом и напишите в письме свой точный адрес и номера телефонов, чтобы вас не пропустили.
Если вам ответили, что мест нет, то напишите в районный отдел детских садов.
Поймите нас правильно: мы ни в коем случае не навязываем вам решение о том, что детям не следует делать прививки. Однако, когда речь идет о значительном вмешательстве в организм человека, а особенно ребенка, лучше всего следовать простому, но верному правилу: "Если сомневаешься, не делай этого".
Если с вашим ребенком все в порядке, то, конечно, вы должны сделать прививку.
Уверенность в себе создаст спокойную и комфортную психологическую обстановку. Это, безусловно, минимизирует всевозможные риски. А ваша юридическая смекалка и решительность сразу привлекут внимание, и никто не захочет портить вам жизнь.
Это заявление было написано реальными людьми и возымело действие.
Директору детского сада (имя) Уважаемый (имя)! Обращаю Ваше внимание на то, что отказ от прививок и биопсии не повлечет за собой никаких правовых последствий в соответствии с действующим законодательством РФ, поэтому требования о дополнительном сборе справок и обследований, рекомендаций от СЭС и фтизиатра и других документов будут мною проигнорированы как незаконные. Поэтому, пожалуйста, изложите свои требования в письменном виде и приложите название и дату соответствующего нормативного документа.